Ursachen und Behandlung von Schmerzen in den Fingergelenken, was zu tun ist

26 Oktober 2021

Fingergelenke beginnen nach dem 40. bis 45. Lebensjahr häufiger zu schmerzen (bei 1 von 10 Personen ist dies auf altersbedingte Veränderungen des Körpers zurückzuführen). Nach 60 Jahren treten Schmerzen häufig vor dem Hintergrund einer Polyosteoarthritis (Verletzungen, Zerstörung des Gelenkknorpels verschiedener Gelenke) auf.

Bei 10 % der älteren Menschen wird eine Verformung und Zerstörung der Handgelenke diagnostiziert.

Darüber hinaus sind Schmerzen in den Fingergelenken ein charakteristisches Symptom für Krankheiten wie:

rheumatoide Arthritis (in 80% der Fälle beginnt sie mit einer Entzündung der Fingergelenke);
Psoriasis-Arthritis (in 70% sind die Finger die ersten, die leiden);
Gicht (Arthritis, die die Finger der Hände betrifft, tritt bei 10-15% der Patienten mit Gicht auf);
Osteomyelitis ist eine infektiöse Entzündung der Knochen (sie macht 6, 5% aller Erkrankungen des Bewegungsapparates aus).

Die meisten Arthritis, bei denen zuerst die Fingergelenke involviert sind, sind systemische Erkrankungen (d. h. sie betreffen verschiedene Körpersysteme, nicht nur die Gelenke).Sie werden bei Menschen jeden Alters, einschließlich junger Menschen, mit der gleichen Häufigkeit diagnostiziert; bei Männern treten sie 3-5 mal seltener auf.

Eine weitere Schmerzursache sind mechanische Verletzungen, die Folgen von Schlägen oder Prellungen an den Händen (bei Sportlern keine Seltenheit, die Prävalenz beträgt bis zu 40% aller traumatischen Verletzungen).

Einige der Krankheiten, die Schmerzen in den Fingergelenken verursachen, können nicht vollständig geheilt werden, sie werden mit der Zeit zu einer Ursache für Behinderungen (Rheuma, Psoriasis-Arthritis, Polyosteoarthritis). Und zum Beispiel von Osteomyelitis mit rechtzeitiger Behandlung können Sie sie für immer loswerden, aber der Prozess wird schnell chronisch und kann zum Verlust einer Gliedmaße führen (in 30% der Fälle).

Bei Verdacht auf eine systemische Erkrankung (Arthritis, Polyosteoarthritis) sollten Sie einen Rheumatologen oder Arthrologen aufsuchen. Osteomyelitis wird von einem orthopädischen Traumatologen, Chirurgen, Verletzungen, orthopädischen Traumatologen behandelt.

Warum treten Fingergelenkschmerzen auf: Ursachen und Symptome?

Warum tun Fingergelenke weh? Es gibt viele Gründe sowie Faktoren, die den Prozess beschleunigen oder vorantreiben können. Gemeinsame prädisponierende Faktoren für alle Krankheiten und Verletzungen können berücksichtigt werden:

Beruf (in diese Kategorie fallen Menschen, die mit Pinsel und Fingern arbeiten müssen, Musiker, Näher, Programmierer).
Belastungen (Verletzungen und Mikrotraumata durch stundenlanges Sporttraining, Proben).
Hormonelle Veränderungen, Störungen (Schwangerschaft, Östrogenmangel bei älteren Frauen).
Vererbung (nahe Verwandte sind anfälliger für systemische Erkrankungen).
Schwächen oder Krankheiten des Immunsystems.
Stoffwechselstörungen (Gicht, Diabetes mellitus).
Chronische Infektionen (Tuberkulose).
Hypothermie (Hypothermie).
Einige langfristige negative Faktoren (einschließlich Einnahme von Medikamenten, Vergiftungen mit giftigen Substanzen in einem gefährlichen Unternehmen, Rauchen, Alkoholismus usw. ).

Pathologien und Zustände, die Schmerzen in den Fingergelenken verursachen, werden unten im Artikel beschrieben.

Trauma

Schmerzen, die nach einer Verletzung auftreten, sind schwer mit etwas anderem zu verwechseln:

alle Symptome treten unmittelbar nach einem Schlag, Prellung, Kompression und anderen Verletzungen auf;
Schwellungen, Blutergüsse an der Aufprallstelle, eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke bei akuten Schmerzen;
bei mittelschweren und schweren Schäden verschwinden die Symptome nicht lange, sondern werden ausgeprägter: Schmerzen, Steifheit, Schwellungen;
Das Unbehagen nimmt zu, wenn versucht wird, die Finger zu beugen oder zu strecken.

Schwere Verletzungen der Finger der oberen Extremität werden kombiniert mit:

Risse von Muskeln, Bändern, Blutgefäßen, Blutungen in der Kapsel (Hämarthrosen) und Weichteilen (Prellungen);
Knochenbrüche und Risse;
Nervenschädigung (Gefühlsverlust in den Fingern und der Haut).

Prognose: Leichte Verletzungen heilen in 90-95% der Fälle spurlos ab. Schwere und mittelschwere Verletzungen können zu verschiedenen Komplikationen führen, von einer beeinträchtigten Fingersensibilität bis hin zu einer traumatischen Arthritis in 70%.

Polyosteoarthritis

Polyosteoarthritis ist eine chronische Pathologie, bei der die Fingergelenke allmählich verformt und zerstört werden (es gibt eine Form der Krankheit, die die Daumengelenke betrifft - Rhizarthrose).

Der Schmerz tritt zunächst nach harter Arbeit (Nähen, Sticken, viele Stunden Proben mit einem Musikinstrument) auf. Wenn die Krankheit fortschreitet:

schmerzen in den Fingergelenken werden konstant, verschwinden nicht in Ruhe;
Klicks und Knirschen (während der Bewegungen) gesellen sich zu den schmerzhaften Empfindungen;
Steifheit tritt auf (zunächst unbedeutend).

In Phasen der Exazerbation gehören Ödeme, Schwellungen, erhöhte lokale Temperatur und manchmal Rötungen im Gelenkbereich zu den Hauptsymptomen.

Im Laufe der Zeit verformen sich die Finger:

In den den Nägeln am nächsten liegenden Gelenken bilden sich Heberden-Knötchen (knöcherne Wucherungen, erbsengroße Robben).
In den Mittelgelenken bilden sich Bouchard-Knötchen (Vermehrung von Gelenkflächen, Knochenstacheln).

Die Fingergelenke verlieren ihre ursprüngliche Form (knötchenförmig) und verlieren im Laufe der Zeit durch Verknöcherung der Weichteile (Ankylose) ihre Beweglichkeit.

Prognose: Die Pathologie ist unheilbar, kann aber im Frühstadium (bis die Deformation auftritt) für lange Zeit ausgesetzt werden. Später wird es zur Ursache von Behinderungen (Gewebe wachsen zusammen, verknöchern, die Beweglichkeit der Finger kann nur durch eine Operation wiederhergestellt werden).

Rheumatoide Arthritis

Chronische entzündliche Erkrankung der Gelenke, die unter Beteiligung anderer Organe und Systeme am pathologischen Prozess auftritt (äußere Schicht des Herzens, Lunge, Gefäßwände, Haut).

Rheumatoide Arthritis ist gekennzeichnet durch:

eine allmähliche Zunahme und Zunahme der Symptome (zunächst wird die Exazerbation durch ziemlich lange asymptomatische Phasen ersetzt, die sich jedoch im Laufe der Zeit verkürzen);
morgendliche Steifheit, die an enge Handschuhe erinnert (verschwindet in 30-60 Minuten);
scharfe, scharfe und dumpfe Schmerzen in den Fingergelenken (in beiden Händen), die beim Beugen zu qualvollen werden;
Rötung, Schwellung, Schwellung, Steifheit der Gelenke.

Das Schmerzsyndrom tritt meist nachts oder morgens auf und klingt am Nachmittag leicht ab.

Wenn die akuten Symptome nachlassen (während der Remission), wird der Schmerz weniger ausgeprägt, schmerzhaft, nimmt in Bewegung zu, wenn in kaltem Wasser gearbeitet wird. Fingergelenke schmerzen bei Beugung und Streckung, bleiben bei Berührung schmerzhaft und leicht geschwollen.

Allmählich führt die Krankheit zur Bildung einer stabilen Deformität und Dysfunktion der Finger: Sie drehen sich nach außen oder nach oben, beugen sich (Mittelfinger, Zeigefinger und anonym sind am häufigsten betroffen, sehr selten der kleine Finger und der große), andere Gelenke sind am Prozess beteiligt sind (Handgelenke, Knöchel, Knie, Schultern). . .

Prognose: Die Pathologie ist unheilbar, schreitet schnell voran und führt zu Behinderung, Behinderung, 40% der Fälle in den ersten 5 Jahren der Entwicklung.

Psoriasis-Arthritis

Psoriasis-Arthritis ist eine Form der schweren systemischen Erkrankung (Psoriasis).

Die charakteristischsten Anzeichen von Schäden an den Fingergelenken:

plötzlicher und abrupter Beginn von Arthritis;
verletzung der Interphalangeal- und Distalgelenke (am nächsten zum Nagel);
ständige, gleichmäßige und starke Schmerzen verbunden mit ausgedehnten Schwellungen, Rötung der Haut, eingeschränkter Beweglichkeit (die Form der Finger ähnelt zu dieser Zeit einem Rettich oder einer Wurst, ein Beugen oder Beugen der Fingergelenke ist aufgrund der Schmerzen und der Entzündung nicht möglich );
allgemeiner Temperaturanstieg.

Langfristig führt es zur Zerstörung der Nagelplatten (sie bröckeln, verlieren ihre Form), die Deformation der Finger (sie "drehen" sich nach außen oder nach oben) und Behinderungen.

Prognose: Psoriasis-Arthritis ist unheilbar, schwierig, schreitet schnell voran und führt bei 90-95% der Patienten zu Behinderungen.

Gicht Arthritis

Gichtarthritis tritt vor dem Hintergrund von Stoffwechselstörungen auf, aufgrund derer sich überschüssige Harnsäure im Körper ansammelt. Es fällt in das Gewebe der Gelenke und verursacht Entzündungen.

Typische Anzeichen einer Gichtarthritis:

Scharfe, plötzliche, stechende oder brennende Schmerzen in einem oder mehreren Fingergelenken.
Jeder Versuch, den Finger zu bewegen oder zu berühren, verschlimmert das unangenehme Symptom.
Es geht einher mit einem starken Ödem, das sich oft auf die ganze Hand ausbreitet, einer Veränderung der Hautfarbe (der Finger wird bläulich-violett), einem allgemeinen Temperaturanstieg (der Patient hat Fieber, Schüttelfrost ).
Schmerzen in den Fingergelenken treten normalerweise nachts auf.
Der Angriff kann 2 Tage bis 2 Wochen dauern.

Die fortschreitende Gichtarthritis wird zum Grund für die Beteiligung neuer Gelenke an dem Prozess, deren Deformation (Zerstörung der Gelenkoberflächen). Tofus, Gewebsablagerungen von Harnsäure, erscheinen an den Fingern.

Prognose: Gicht ist unheilbar, aber der Harnsäurespiegel kann mit Medikamenten und Diät gehalten werden. Die Krankheit führt selten zu einer vollständigen Behinderung des Patienten (5-8%), aber mit der Zeit kann sie die Fingergelenke zerstören (sekundäre Osteoarthritis).

Warum sonst können Fingergelenke weh tun?

Andere Schmerzursachen sind die folgenden Krankheiten und Zustände:

Osteomyelitis

Diese infektiöse Läsion der Knochen (Periost, kompakte schwammartige Substanz) beginnt meist akut: Gelenkschmerzen bei Osteomyelitis sind stark, scharf, krampfhaft, platzen oder reißen. Bei Beugung oder Streckung nimmt sie bis ins Unerträgliche zu, begleitet von starker Schwellung, Rötung und Verdickung des Gewebes über dem Gelenk, Fieber und allgemeinen Vergiftungserscheinungen (Schwäche, Schwitzen). In 30% der Fälle wird die Osteomyelitis chronisch (sie kann wiederkehren) und die Schmerzen in den Fingern werden schmerzhaft. Der Prozess kann eitrige Arthritis, Bösartigkeit des Knochengewebes, Verformung von Knochen und Gelenken verursachen.

Vasospasmus

Vasospasmus ist eine akute Verengung der peripheren Gefäße, die die oberen Extremitäten, Hände und Fingergelenke mit Blut versorgen. Es zeichnet sich durch Kribbeln, Taubheitsgefühl und blasse Haut aus. Am Ende des Angriffs (der kurzzeitig von 2 Minuten oder lang bis zu 60 Minuten sein kann) beginnen die Finger zu schmerzen, "schmerzen" und die Haut der Hände wird rot. Im Laufe der Zeit wird ein ähnliches Phänomen (Vasospasmus) zur Ursache für die Entwicklung von trophischen Geschwüren (Gewebenekrose aufgrund von Mangelernährung), Knochenfusion und Nekrose der Fingerkuppen.

Die Schwangerschaft

Schwangerschaft ist kein pathologischer Zustand, sie wird jedoch von plötzlichen und schnellen hormonellen Veränderungen im Körper und einem beschleunigten Stoffwechsel begleitet. Schmerzen in den Fingergelenken, oder besser gesagt Schmerzen, können zu einem Mangel an Kalzium und Vitamin D3 sowie zu einem Überschuss des Hormons führen, das den Körper durch Entspannen der Bänder auf die Geburt vorbereitet.

Diagnose: Methoden, Forschung

Was ist zu tun, wenn das Fingergelenk schmerzt? Zuallererst ist es notwendig, die Pathologien zu diagnostizieren, die ein solches Symptom verursachen. Am häufigsten verschreibt der behandelnde Arzt eine Reihe von Studien:

Methodenname	Was ermöglicht Ihnen die Diagnose?
Knochenscan	Mit seiner Hilfe werden pathologische Knochenveränderungen, Gelenkdeformitäten, Kristallablagerungen, Gewebeverknöcherungen erkannt.
MRT, CT oder Ultraschall	Mit diesen diagnostischen Methoden können Sie pathologische Veränderungen des periartikulären Gewebes und des Gelenks feststellen, die auf Röntgenbildern nicht sichtbar sind.
EKG, Ultraschall der inneren Organe	Hilft bei der Identifizierung extraartikulärer Manifestationen, die für bestimmte Krankheiten charakteristisch sind (Perikarditis, Pneumonitis)
Angiographie	Die Untersuchung der Blutgefäße ist aufschlussreich für Pathologien, die mit Schäden an ihren Wänden auftreten und Vasospasmen (rheumatoide Arthritis) verursachen können.
Klinische Laborforschung	Mit Hilfe der Analyse wird die Krankheitsursache ermittelt, Infektionen und Krankheitserreger des pathologischen Prozesses erkannt.
Therapeutische und diagnostische Punktion der Gelenke (Verfahren zur Entfernung von Flüssigkeit aus der Gelenkkapsel)	Die Punktion wird durchgeführt, wenn sich Blut (Hämarthrosen), Eiter (Infektionsprozesse) oder viel Flüssigkeit angesammelt haben, die die Beweglichkeit behindern und mit ihrer Zerstörung drohen.

Behandlung: Prinzipien, Medikamente, Eigenschaften.

Einige der Krankheiten oder Zustände, die Fingergelenkschmerzen verursachen, können nicht geheilt werden (Vasospasmus, Osteoarthritis, Psoriasis, Gichtarthritis). Einige werden vollständig und folgenlos geheilt (bei rechtzeitiger Behandlung: Osteomyelitis, leichte und mittelschwere Verletzungen).

Allgemeine Behandlungsprinzipien, Methoden zur Schmerzlinderung.

Bei der Behandlung aller Krankheiten, die Schmerzen in den Fingergelenken verursachen, ist die Ernennung von Medikamenten üblich, die helfen, schwere Symptome zu beseitigen.

Normalerweise dies:

nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), die erfolgreich Entzündungen und Schmerzen lindern;
Glukokortikoide, die verschrieben werden, wenn NSAIDs unwirksam sind;
Schmerzmittel, wenn Gelenkschmerzen nicht auf andere Weise gelindert werden können.

Sobald die Symptome verschwinden, wird dem Patienten verschrieben: Chondroprotektoren zur Verlangsamung oder Verhinderung der Knorpelzerstörung und Physiotherapie.

Physiotherapie stimuliert Stoffwechselprozesse, beschleunigt die Geweberegeneration. Von den physiotherapeutischen Verfahren bei Gelenkerkrankungen sind die beliebtesten:

Arzneimittelelektrophorese;
Magnetfeldtherapie;
UHF (Ultrahochfrequenztherapie);
Reflexzonenmassage (Akupunktur);
Massage;
Schlammtherapie;
Balneotherapie (Hydrotherapie);
Erhitzungsverfahren (Anwendungen von Paraffin, Ozokerit);
therapeutische Gymnastik (Übungen zur Stärkung der Fingergelenke).

Wenn Schmerzen in den Fingergelenken und deren Ursachen beseitigt werden müssen, kann eine Behandlung in einem Sanatorium zu einem guten Ergebnis führen. Auf Anweisung des behandelnden Arztes hat der Patient die Möglichkeit, das Klima 1 oder 2 Mal im Jahr zu ändern, an restaurativen physiotherapeutischen Verfahren teilzunehmen und Mineralwasser aus natürlichen Quellen zu trinken.

Merkmale der Behandlung bestimmter Pathologien.

Zusätzlich zu den allgemeinen Methoden und Mitteln gibt es Nuancen bei der Behandlung jeder Pathologie:

Pathologie	Behandlungsmerkmale
Trauma	Die Traumabehandlung erfolgt stufenweise. Zuerst erhält das Opfer Erste Hilfe (Fixierverband, Eisbeutel für 24 Stunden). Bei Bedarf wird eine Punktion durchgeführt, die Integrität der Gewebe wird wiederhergestellt (bei schweren Schäden) und sie werden mit Gips immobilisiert. An Tag 3-5 beginnen sie sich aufzuwärmen und stimulieren die Heilung.
Polyosteoarthritis	Zu Beginn der Krankheit sind die Verwendung von Chondroprotektoren und physikalische Therapieübungen wirksam. Später hilft nur noch die Operation (das Problem wird mit Prothetik gelöst).
Rheumatoide Arthritis	Verschreiben Sie grundlegende entzündungshemmende Medikamente, Antibiotika, antibakterielle Medikamente, antiallergische Medikamente und Medikamente, die die Aktivität des Immunsystems beeinflussen.
Psoriasis-Arthritis
Gicht Arthritis	Sie behandeln die Grunderkrankung (Gicht), indem sie Wirkstoffe verschreiben, die die Bildung von Harnsäure regulieren und die Ausscheidung von Harnsäure beschleunigen, Medikamente, die Salzablagerungen im Gewebe auflösen. Ein obligatorischer Bestandteil der Behandlung ist eine strenge Diät während eines Anfalls (Tabelle Nr. 6), eine weniger strenge Diät während des gesamten Lebens.
Osteomyelitis	Es wird ein chirurgisches Waschen von eitrigen Hohlräumen im Knochengewebe durchgeführt, wobei Abszesse geöffnet werden. Zur Behandlung werden Antibiotika und antibakterielle Medikamente verwendet.
Vasospasmus	Wie behandelt man Vasospasmus? In der Pathologie werden gefäßerweiternde und krampflösende Medikamente (entspannen die Muskeln der Gefäßwände) Antikoagulanzien verschrieben. Beseitigen Sie provozierende Faktoren (z. B. Rauchen) oder behandeln Sie die Grunderkrankung, gegen die ein Vasospasmus aufgetreten ist (z. B. rheumatoide Arthritis).

Volksheilmittel (Behandlung von Pathologien, Schmerzlinderung)

Schmerzen in den Fingergelenken können auch mit Mitteln nach Volksrezepten behandelt werden:

Aufguss auf Eukalyptusblättern. Nehmen Sie 40 g Eukalyptusblätter, gießen Sie einen Liter kochendes Wasser ein und lassen Sie es 60 Minuten unter dem Deckel ruhen. Wenn sie fertig sind, abseihen, in einen dunklen Glasbehälter abtropfen lassen, im Kühlschrank aufbewahren. 2 Wochen lang täglich einnehmen - 3 mal 50 ml, 30 Minuten vor den Mahlzeiten.
Behandlung von Schmerzen in den Fingergelenken mit einer Infusion von schwarzen Johannisbeerblättern. 10 g Rohstoffe mit 0, 5 Liter kochendem Wasser gießen, 20 Minuten unter dem Deckel ziehen lassen. Trinken Sie 2 bis 3 Mal am Tag ein Glas. Die Kursdauer beträgt 2-3 Monate.
Wärmende Salbe für Arthritis. Je 50 g Kampfer- und Senfpulver nehmen, der Reihe nach in 100 ml Alkohol verdünnen, Eiweiß hinzufügen, zu Schaum aufschlagen. Pinsel über Nacht einreiben. Die Behandlung der Fingergelenke dauert 21 Tage, nach einiger Zeit kann der Kurs wiederholt werden.
Mit Öl einreiben. Verdünnen Sie das ätherische Tannenöl mit Pflanzenöl (1: 1) und reiben Sie es vor dem Zubettgehen in die Fingergelenke ein, bis es vollständig eingezogen ist. Zuerst müssen sie "erwärmt" werden: Die gewaschene Kartoffelschale in Wasser kochen, wenn die Brühe abkühlt (so dass sie angenehm warm ist), die Bürsten darin tauchen und 15-25 Minuten halten, dann mit klarem Wasser abspülen. Sie werden auf diese Weise 3 Wochen lang oder bis zum Verschwinden der Krankheitssymptome weiterbehandelt.

Verhütung

Wie kann man Pathologien vorbeugen, die Schmerzen in den Fingergelenken verursachen? Dazu benötigen Sie:

schlechte Gewohnheiten loswerden (mit dem Rauchen und Alkohol aufhören);
in die Ernährung Lebensmittel einführen, die für die Gelenke und das Knorpelgewebe nützlich sind (mit einem ausreichenden Gehalt an Kalzium, Phosphor, anderen Mineralien und Vitaminen, Proteinen);
unterziehen Sie sich regelmäßigen Untersuchungen, beseitigen Sie chronische Infektionsherde (z. B. Mandelentzündung);
Überlasten Sie nicht (abwechseln Sie die Belastung mit Ruhe) und überkühlen Sie Ihre Hände nicht.

Es ist sehr wichtig, das Immunsystem (Schwimmen, Yoga, Gehen) und die Fingergelenke durch gymnastische Korrekturübungen zu stärken.